87.倚天屠龙
“小尚,老秦,我这腿,就交给你们了。”
病床上的王主任很平淡,但又有种...生离死别的感觉。
如果手术失败,或是后遗症太多,再也上不了手术台,对一个医生来说,和死亡没什么区别。
“放心,去年你就找我,我准备到今年,拖了这么久,还能给你把腿截了吗?”
秦国臣拍着胸脯保证:“全息导航引导技术,你这例成功了,就是全军首例,起码能吹五年!”
“得了吧。”王主任在手术许可和同意书上同时盖上章:“还得靠小尚,他有过几次肿瘤切除手术,我都看了,切的很干净,你不靠谱,就只能靠年轻人咯!”
许白焰很想展现一下存在感:“其实我的导师就是肿瘤方面的权威....”
秦国臣昂着头:“我认识你的导师,当年有过学术交流,所以你是二助。”
许白焰闷不做声,二助...就二助吧,偷学才是真的,尤其是全息导航引导技术,高新技术就适合他这种高新人才。
把王主任送入手术室。
尚易和秦国臣商量了一下放什么歌。
秦国臣一般都放的老歌,颜色很红的那种,军医院没啥事,普通医院似乎不太妥当。
“这个吧。”
尚易挑了一首歌。
秦国臣两道浓眉一挑:“好,太合适了!”
“醉春风——”
“我醉春~风——”
“初初——见面~”
“两人~齐齐心动~”
许白焰一听,有点熟悉,又有点记不得了。
“我~愿意~在她~手掌之中~~”
“不要坏我大~义~我会倚天屠龙~~?”
原来是这首!许白焰恍然大悟,看着手术台上的王主任,又看着台边一老一少俩军医,哑然失笑,真要屠龙了。
手术开始。
“上强化药物,全身麻醉。”
“确定手术方针,保存生命,切除肿瘤,保存肢体,重建功能,完全恢复劳动能力。”
“手术刀。”
“对于骨肉瘤患者,我们的任务就是尽可能清除肿瘤组织,所以,必须做一个大的切口。”
秦国臣一边用手术刀切开右侧大腿的皮肤,一边教导着助手们。
尚易深以为然,大切口才能做得爽啊!
许白焰听得一懵一懵的,大切口不考虑愈合的吗?王主任都这个年纪了,伤筋动骨,得恢复多久啊!
秦国臣不愧是老军医,动作非常的娴熟,切开也很准确。
许白焰在心里狂叫,这特么切开都渗血了好吗!让他来做肯定更细致,几乎不会有渗血!
不过问题不大,虽然有点渗血,但筋膜和肌肉暴露极其充分。
粉红色,很好。
病变只局限在股骨,并没有累及到肌肉或者筋膜。
不然的话,一旦肌肉切除了,就算保留了腿,也失去了运动功能。
秦国臣打开了全息导航引导。
特制眼镜下,王主任的腿骨形成了3d影像,病灶部分格外清楚,肿瘤组织的生长情况很清晰。
“剥离骨段。”
秦国臣动作有点大,差点没给许白焰吓着,不过没什么伤,肌肉和筋膜,都被剥离开来,整根股骨,显露了出来。
“恶化有点严重。”
许白焰皱起眉,不容乐观。
整根股骨的表面,骨膜已经因肿瘤组织而突出。
原本应该非常光滑的骨段,看起来就像是一根凹凸不平的狼牙棒。
秦国臣闷哼一声:“这种情况,换别人早疼的不能自理了,就算截肢也会考虑手术,老王还一直忍着,非要等全息技术成熟,来做保肢手术。”
他的表情一下子变得异常凝重:“氩氦刀。”
这种情况放在几年前,属于最糟糕的,普通手术方法,根本无法彻底清除病变的肿瘤组织。
为了不让肿瘤扩散到其他部位,唯一的办法,就是军医们最喜欢的截肢。
不过现在嘛,时代变了。
处理骨肿瘤一般有三种,一是液氮冷冻低温,二是高温高压,三是放射处理,不过这都是顶级医院才有的设备,要放在技术条件不成熟的医生身上,一般会选择直接架起锅,截出病灶骨头煮熟,军医尤甚。
氩氦刀属于超低温处理,也是近些年的新技术。
“这个瘤子的累及部位有点多,骨皮质破坏呈蜂窝状,一助,配合我一起处理,加快速度。”
秦国臣直接干净利落的将王主任的右侧股骨切除,刮掉可见肿瘤后,两段插入氩氦刀头,彻底冷冻杀死细胞。
尚易一通配合,用氩氦刀产生的超低温,反复处理这段骨头,以期将骨头内的全部细胞杀死,再将死骨回植。
骨肿瘤切除手术的过程,就这么简单,不是特殊部位的话,充其量只算2级手术,很多主治医师都能轻松完成,朱丞熠、袁华、韩山炮都能担当主刀。
但王主任的手术,显然有更高的要求,他要保肢,要完全恢复行动能力,所以动用了高新技术,请来了行业大牛,必须彻底处理完所有癌细胞,不再复发。
没有退路。
多亏全息导航引导技术,术野够大,病灶够明显,一切有条不紊的进行。
“出血550,生命体征正常。”
“去做个加急的病理检查。”
秦国臣将切下来的肿瘤组织甩给一个护士,基本处理完毕,现在就需要做个病理检查,确定肿瘤细胞,是否完全灭活。
“好的。”
小护士和粗犷的老军医不同,她细心将切下的肿瘤组织小块,装到一个小袋子里,跑去送检。
加急的病理检查,再快也得半个小时才能出来结果。
这半个小时,医生自然不会干等着。
“
秦国臣凝视着手术台上的王主任。
切开后,才发现肿瘤不止一处,还有一个肿瘤位于右髂骨内侧,属于软骨肉瘤,与髂骨紧密结合,不算太大。
许白焰也注意到这点,面色发白。
术前会议的时候,可没看到这个瘤子啊!
大小一般,但位置很致命!
上达肝脏下缘、下进入小骨盆,内侧过中线,后方位于腰大肌表面,对腹部的脏器、输尿管、肠道、神经都造成了严重的挤压,要想将其完整剥离,难度很大!
而且就算剥离成功,也不太适合用氩氦刀处理!
许白焰提议道:“用微波体内灭活?”