腹腔积气,的确要先行按摩，尝试将气体排出，不过沈初荷对此并不乐观,按摩是大夫和医女的基础,梁玉书的腹部鼓胀至此，不可能一门心思非要到杏林大赛现场治疗，必定是去过几家医馆，结果全部无效，被逼无奈之下，他才会来到杏林大赛,被当做疑难杂症收治。

果然,按摩了半刻钟,却只换来少年痛苦嚎叫，沈初荷擦擦头上汗水，心想：看来只能动用肛管排气了，且排气后还需仔细诊断一回，务必要排除胃肠梗阻，不然也只是治标不治本，将来甚至可能危及生命。

正在心里盘算着,忽听叶岛大仁微笑道：“看来按摩没有效果,要不然,姑娘让我试试？或许我可以通过行针帮他将积气排出，解除痛苦。”

沈初荷还没怎样,几个女孩心里却都是“咯噔”一下，齐兰花忍不住大声道：“哎！你这人怎么回事？难道初荷不会针灸……”

不等说完，就被沈初荷拉住衣袖，扭头一看,只见好友眉头紧皱，但是转头看看痛苦呻银的少年，她似是下定决心，果断对叶岛大仁道：“好，那就请叶岛先生施针。”

“初荷。”

不但齐兰花，就是小凤等人都急了，林雪拉着沈初荷袖子，也顾不上评委们都在场，急切道：“万一让这个叶岛施针成功，这一局你就输了。”

“那孩子实在太痛苦了。如果行针有用，会比较快见效，我的办法，终究要慢一点，而且……只怕他也未必愿意。”

沈初荷叹了口气：即使关系到比赛结果胜负，关系到田甜能否大仇得报，她也越不过心中“病人大过天”的坎儿。

林青身边的钱昌扭头看她一眼，冷笑道：“明明是你束手无策，这会儿却还要逞强。放心，我看这个孩子病入膏肓，叶岛先生的针灸也未必有效，到时候你若有办法，再使出来不迟。”

齐兰花等人都怒瞪钱昌，林雪忍不住小声嘟囔道：“这是我大夏的太医么？不知道的，还以为是东瀛人呢。”

“混账。”

钱昌大怒，正要发作，就听林青咳了一声，这才想起自己不是在太医院，而是在杏林赛场，万众瞩目，这个时候挑起内讧，岂不成了罪人。

于是也只能压下火气，愤愤转头，只见叶岛大仁已经开始行针，他心中不由升起一丝希望，暗道只要这个叶岛成功，沈初荷的不败神话就可以打破。哼！如今京城中多有愚夫愚妇，听风就是雨，将她奉为菩萨般的人物，这一次就叫你们看看，她沈初荷一个凡夫俗女，到底有没有万家生佛的本领。

刚想到此处，就见叶岛大仁将银针取出，摇头道：“很遗憾，他这腹腔内的积气时间太长，压迫太过，我亦无能为力。”

“啊！”

钱昌叫了一声，却听林青凝重道：“腹腔鼓胀到这个地步，无能为力也是正常……”

不等说完，就听那妇人哭叫道：“你们说……说什么呢？难道我家孩子……这就……就救不得了？怎么可能？他……他就是肚子里有气，只要……只要能给放出来就好了，大夫，大夫你们再试试。”

钱昌瞟了沈初荷一眼，悠悠道：“连叶岛先生的独家针法都无能为力，我们也是没办法。不过刚刚沈姑娘不是说她有办法吗？你去问问她，听说她极擅长剖腹手术，不如让她将你孩儿肚子剖开，将积气放出，或许可行？”

钱昌本意是讽刺沈初荷，哪有剖开肚子放气的道理？一旦放不了气，孩子死了，连个全尸都捞不着，这是大多数人都不能接受的。

然而他却低估了这妇人的母爱，听他这么一说，妇人果然扑向沈初荷，哭叫道：“沈姑娘，都说你是菩萨，你……你救救我的儿，哪怕要剖他的肚子，我们……我们也认了……沈姑娘，您救救孩子啊！”

钱昌：……

“特么的，真是妇人无知，我不过那么一说，她还当真了。”

钱昌嘴角抽搐两下，冲林青一摊手：“我真就是随口……”

不等说完，就听熟悉的清脆声音响起：“大婶不要着急，这是小事，用不着剖腹手术。只是……”

钱昌猛地就扭过头去，因为动作太猛，险些没闪着，以至于脖颈处都隐隐生疼。

他不敢置信地看着沈初荷，就见对方附在妇人耳边，不知说了几句什么。这厮下意识就失声叫道：“你们干什么？这可是赛场，万众瞩目，难道还想当众舞弊不成？”

沈初荷实在忍不住了，向天丢个白眼：“钱大人，你是傻了么？你告诉我这种情况要怎么舞弊？”

“呃……”

钱昌说不出话来，倒是那妇人愤怒道：“舞弊？什么舞弊？我家孩儿这个模样，你说他舞弊？你自己没有眼睛？不会看？治病不行，诬陷人倒是有一套。”

一边说着，就猛地掀起儿子小褂，大声嚷道：“你自己看，自己看，我儿的病是不是装的？”

钱昌面色涨红，摸着鼻子讪讪道：“我又没说你是装的，这么多大人都诊治过，我信不着你，还信不着大人们吗？只是……你们刚才窃窃私语……”

妇人面孔涨红，大叫道：“窃窃私语怎么了？关你什么事？只要病是真的人是真的，只要沈姑娘能让我儿病愈，你管我们说什么呢。谁规定治病还不许说点悄悄话？谁规定的？”

这妇人当真好生泼辣，面对十几个官员，竟不见半点怯弱，一席话将钱昌怼的哑口无言，只好愤愤一甩袖子，小声嘟囔道：“简直不可理喻。”

“这时沈初荷已经指挥林雪等人快速搬来了竹屏风，将她看病的桌椅都给遮挡起来，因为没有床，所以只能将桌子上的东西都拿下去，让梁玉书在桌上侧躺。

“这……这是做什么？我们身为评委，是要看治疗过程的。”

钱昌又叫了，话音未落，就见妇人恶狠狠瞪着他，嚷嚷道：“我儿子治病，我还没说去看，你们看什么看？当这是耍猴吗？”

“大婶，无妨。”沈初荷拦住妇人，一边从药箱里拣选用具，一边脆声道：“就请林院正和唐院判以及叶岛先生过来，这总行了吧。”

众人只见她从药箱里取出一只光滑的竹管，约有四寸长，接着又拿出一根软管，这软管他们从未见过，倒是尚太医眯缝着眼睛辩了半日，喃喃道：“这个……好像和之前沈姑娘箱子里的那根管子一样，都是牛皮所制，不过那根管子十分纤细，这根要粗许多。”

“不错不错。”童永连连点头：“不知这又是做什么用，凭一根管子，就能将腹腔积气导出？先前叶岛先生的独家针灸可是都没办法。”

“可不是，腹腔积气能到这个地步，也不知他们家是怎么看孩子的。”

尚太医附和点头，然后就见沈初荷对林雪道：“水瓶准备好了吗？”

“准备好了。”林雪将手中透明的玻璃瓶子举起，里面装了一多半的水，她问沈初荷：“这样行不行？”

“行了。”

沈初荷点点头，带着林雪进了屏风，那妇人也忙跟了进去，陪笑道：“沈姑娘，我……我孩儿胆小，我不在他身边他害怕，既然几位大人都能进来，我……我这当娘的，是不是也能在这里看着？我……我保证不打扰你。”

“当然可以。”沈初荷一笑：“大婶，就按照我们刚才说得，把孩子裤子脱下来。”

“哎！好好好。”

妇人忙上前，将梁玉书的裤子褪到膝盖处，见儿子脸都涨红了，小声忍疼问她干什么？妇人便在那屁股蛋上轻轻拍了下，哽咽道：“干什么，当然是给你治病，傻小子。要是这一次真能治好了，你就烧高香吧，没有沈姑娘，你这条小命就没了。”

说完落下泪来，就见沈初荷大大方方走上前，用白布条缠住食中二指，拨开男孩的臀缝，将香油润滑过的竹管轻轻插进去，一边柔声道：“可能会有一点点痛，稍微忍忍，总不会比你肚子胀痛的更厉害，忍忍就过去了。”

“这……这……”林青倒吸一口凉气，脸都黑了，咬牙道：“这……这种事怎么能……怎么能由女子来做？一旦传出去……”

“人命关天，谁还顾得了那许多。”

唐圃打断林青的话，郑重道：“林大人，你不要忘了咱们杏林中人的操守，人命大过天，还有什么能比治病救人更重要？”

“哼！”林青黑着脸。这里叶岛大仁一直在专注盯着沈初荷的动作，直到看见那竹管几乎没入肠道，接着沈初荷将牛皮软管放入玻璃瓶的水中，松开夹子，使软管恢复畅通。他方恍然叫道：“妙啊！竟还可以如此做？”

下一刻，只听一连串的“咕噜”声响起，伴随着响声，玻璃瓶内有大量的气泡翻滚逸出。

“此路不通，便另辟蹊径，果然妙绝。”唐圃也大声抚掌赞叹，看向沈初荷：“这也是你外祖教授的？”

“是。”沈初荷点点头：“我亲眼看见外祖为腹腔积气，不能靠按摩针灸导出的病人做过这样处置，他说这叫肛管排气，但凡积气在肠道，便可以此法导出。”

“那若积气在胃脘部，又当如何？”

叶岛大仁追问，沈初荷看他一眼，淡淡道：“若在胃脘，则要麻烦一些，需将软管通过鼻腔插入病人胃内，以负压器导出。”

“负什么？那是什么东西？”

“负压器。我药箱里有一个现成的，等比赛之后，叶岛先生可以看看。”

负压引流这种东西说起来麻烦，主要是古人无法理解其原理，但做起来并不困难。虽然古代没有塑料橡胶，但都能找到替代品，当然，效果比起现代，那肯定要大打折扣，但解决一些基本病症，还是可以的。

说话间，梁玉书的呻银声渐渐停了下来，玻璃瓶里也不像先前有那么多气泡逸出。

沈初荷上前，这一次再为其按摩腹部，很快，瓶内的气体便又多了起来。

“呀！我儿的肚子……小了，肚子那个大包消了。”

妇人一直紧盯着儿子的变化，此时眼见原本仿佛揣着个皮球的肚子渐渐瘪下去，不由兴奋地嚷嚷起来。

“嘘！”沈初荷将手指放在唇上：“大婶，小点声，孩子睡着了。”

“哦哦哦。”妇人连忙捂住嘴巴，接着叹息道：“这孩子让这个怪病折腾的两天两夜都没怎么睡，也难怪这会儿舒服了，就睡着了。”

说完眼泪又下来了，跪在地上就要给沈初荷磕头，被她扶住，只听沈初荷道：“据目前的诊断，应该只是单纯的腹腔积气，但我毕竟还没问他的患病经历，稍后他醒了，我要仔细问一问，再行确诊，这会儿就先让他休息吧，还有病人在等着，我们先出去。”

说完当先走出，其他人也都连忙跟出去，童永和尚泰有一肚子话想问，只是看到已经有患者在叶岛的比赛位子前等待，这才想起此时还在比赛，于是只能将疑问压在肚子里。

叶岛大仁的第二个患者是个中毒的人，这人齐兰花还认识，乃是长春伯的一个宠妾。

这宠妾被不知什么毒物咬伤，虽然人救过来了，可毒素大概未曾清除干净，每日恶心头晕，米水不能进，眼看这样下去，人也折腾死了，恰好杏林大赛到了决赛之日，长春伯将心一横，就将人送了过来。

京城地处北方，毒物甚少，便是偶尔有一两只毒蛇或毒蜘蛛，毒性也有限，怎么会造成这样严重的后果？听齐兰花在旁边不停述说这小妾有多得宠，沈初荷心里大概有个猜测：这搞不好就又是一起后宅争斗的悲剧。

不过此事和她无关，眼看叶岛大仁很麻利用他的解毒药丸给对方服下，然后施针驱毒，她心里便转开了主意。

这个叶岛的独家秘方很多嘛，刚才治疗过敏的药膏，此时解毒的独家药丸，还有他的独门针法……这都是我大中医的瑰宝啊。此人人品虽然不怎么样，但看起来对医学倒的确有一股狂热劲儿，若是他想学我的本事，或许可以来个交换……

正想着，忽听小凤疑惑低声道：“初荷，怎么感觉那个叶岛处理病人都很轻松？看你刚才那个病患，也就是你，不然岂不是就要送命？这当中……该不会有什么猫腻吧？”

“你才知道有猫腻？”沈初荷摇摇头：“不过这个东西也说不准，也许的确就是他选的病人恰好是他擅长治疗的。这个咱们不用管，专注自己的病患。”

“就是。”花香沉声道：“第一个病患谁难谁易，一目了然。”

“这还要感谢叶岛先生仗义。”齐兰花眉头一挑：“不是他想抢初荷的病人，也不至于就暴露了他不如初荷的事实。”

“闭嘴，你们懂什么？就敢在这里胡言乱语大放厥词。”

钱昌实在听不得沈初荷一句好话，尤其先前才被对方狠狠打脸，如今听了齐兰花的话，总觉着这医女是在含沙射影嘲笑自己，忍不住就低吼了一声。

“就会对我们耍威风，刚刚叶岛抢病人的时候，怎么一句话都不说。”

权威性就是这样被消磨殆尽的。就在几天之前，似钱昌这种五品太医，齐兰花看见他连大气都不敢喘一口，现在都敢小声腹诽了。

钱昌憋了一肚子气，好在叶岛大仁此时治疗结束，那小妾的症状改善不少，站起身就是一顿千恩万谢。然而众人心悬比赛结果，哪有心思听她啰嗦，转身就到了另一个比赛席位前。

原本沈初荷的位置已经让给梁玉书睡觉，好在六个比赛席位没撤，所以她换个位置就行。

她的第二个病人诊断倒也明确，是一个外伤导致的单纯闭合性气胸。

在现代，这种病例沈初荷分分钟就处理了，然而在古代，这种程度的气胸，保守治疗根本没用，又没有胸腔闭式引流，和绝症几乎没什么两样。

“这不公平。”

齐兰花一看见面色紫胀，被两个儿子抬过来的中年人，就立刻愤怒了：她见过这样的病人，大伯的小舅子，就是这么活活憋死的，临死前胸膛上还有小刀划出的口子，不小心按到，还嘶嘶往外冒着气。

连唐圃的面色都凝重无比，老爷子看向林青，沉声道：“院正大人，这样的病患用来参赛，不太好吧？”

“不然呢？哪有那么多疑难杂症。”

林青不为所动，忽听童永冷笑一声：“是啊，确实没有那么多疑难杂症。不过也无妨，这样病患，沈姑娘治不好，就让叶岛先生出手嘛，刚才不就是这样？叶岛先生也不行，那就证明两人打平。”

“如此甚是公道。”

唐老爷子立刻就平心静气了，又恢复四平八稳的模样，摸着胡须，赞许地看了童永一眼，暗道：这臭小子总算开窍了，先前让她和初荷多学习，还一百个不服呢。

林青倒也不慌，心中暗道：有唐圃一系硬保，果然要在这个环节击败沈初荷，千难万难，如今看来，只能靠最后一击。这也好，到时就算输了，太医院也不至于太难看。”

令所有人没想到的是：沈初荷压根都没给叶岛大仁出手的机会，单凭自己和几个助手，便完成了一个简易的胸腔闭式引流，立刻缓解了患者的紫绀症状，呼吸也是肉眼可见的顺畅了许多。

“瓶子必须要保持在腰部以下，万万不可高过切口，不然水会倒流……必须要多咳嗽，不要怕疼，咳嗽的时候按压切口周围，会缓解一点疼痛。大叔的年纪还不算很大，若是怕疼不咳嗽，遭罪的日子可是在后头，你也不想以后连扛把锄头都费力吧……”

沈初荷轻声细语和病人及家属交代着注意事项，因一家子都是务农，不识字，她接连交代了三遍，又让病人儿子复述一遍，确定对方全都记住了，这才松了口气，对身旁林雪等人道：“看见了吗？这就是我说过的胸腔闭式引流，说来也巧，先前咱们治过那么多病人，还没遇见过严重到需要动手术的气胸，没想到今儿遇上了。”

林雪三人还罢了，齐兰花是彻底呆住了，听见沈初荷这样说，她便喃喃道：“当然遇不到，这样病人，走两家医馆，就该抬回去等死了，谁能想到初荷你竟连这个都能治？”

话音未落，就听身旁传来一声大叫：“是啊！谁能想到。”

接着童永蹿过来，搓着手激动叫道：“姑娘刚刚说这个叫什么？胸腔闭式引流？我倒是看到了过程，只是具体还有不明之处。例如这个部位，我看见你用手寻找了一圈，最后才在这里进行切开，这其中可有什么讲究？还有……”

“童大人，这些日后我都会开课讲解，但是现在，我们还有两个病人，要抓紧时间治疗。”

“哦，对对对……”

童永嘴上这么说，其实心里都急得挠墙了，被唐圃没好气瞪了一眼：“看看你这点出息，急什么？好饭不怕晚。”

“是。”

童永恭恭敬敬回答，深吸一口气，抬头看了最后两个病人一眼，心想终于要结束了，快点结束吧，让沈姑娘如愿以偿，之后我们就可以开课……不，不对，要等东瀛使团滚蛋后再开课，如此高绝医术，岂能便宜了这些狼子野心的倭寇。

叶岛大仁的第三个病人是个罹患腹股沟疝的老者，穿戴打扮十分不俗，这病症反复治过许多回，效果都不如意，今日才会前来杏林大赛求医。

若在平时，这倒也是引人瞩目的病例，不过现在无论是在场大夫，还是看台上的群众，心思都不在这上面，而是三五成群的议论纷纷。

“皇上，您说沈姑娘怎么这么喜欢用管子呢？偏偏她还用得都成功了，先前那个孩子，咱们没看见过程，只是听人禀报说孩子治好了；眼下这个，可是我们亲眼所见，当日我身边一个宫女，便是和这人差不多的病症，也请了太医，最后还是没救过来，若沈姑娘早些来京城，说不定还能救她一命。”

皇后笑吟吟和丈夫说话，皇帝陛下也是很感兴趣的样子，摸着胡须笑道：“可不是。先前朕听了晋王说的那些沈初荷当日自救的话，还想着这女子虽然聪明，却也着实狂妄，竟对自己医术如此自信。如今看来，她还真有这个资本，你说她喜欢用管子，这有什么关系？只要能治好病，别说牛皮管子，就是人皮管子，朕也准了，监狱里哪年还没有几个罪大恶极的死囚犯。”